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下面附上一則新聞讓大家了解時事
養護所驚見快閃酒吧 藝術家操刀長照生活
日本進入超高齡社會,有越來越多的老年人入住養老院。為了改變過去安養院負面、沉悶的刻板印象,讓居住者能夠有更多元的生活,東酒店限時預訂折扣京一間長照中心特別與藝術家合作,推出「一日酒吧」或「朗讀班」等等活動,替一成不變的生活增添許多樂趣,原本不出房門的老飯店訂房刷卡優惠奶奶因此一改灰暗性格變得開朗愛笑,讓長照生活更加多采多姿。
長照人員:「1 2 3 4 5 6 7 8。」
隨著口令做做體操,活動活動老骨頭;或是排排坐一起吃飯、聊天、發呆、看電視,偶爾可能有些肌耐力訓練,這大概是一般養護院的日常,但是這一間長照中心很不一樣。
長照中心居住者:「乾杯!」
銀髮阿嬤們一同舉杯,歡慶美好的夜晚,霓虹燈閃爍,吧台上從清酒、洋酒任君挑選;越夜越美麗的氣氛,實在很難讓人把這兒跟老人院聯想在一起。
長照中心居住者:「太美味了!我住進來之後就沒什麼在喝了,以前我還滿常喝的。很開心啊!我還以為男生會多一點。」
位於東京的這間養老中心,辦起了「快閃酒吧」,讓老人家再回味一下少年時。或許有人會想蜜月之旅「竟然給老人家喝酒,有沒有搞錯啊?」但參加的爺爺、奶奶們可是樂得很。
藝術家 柳雄斗:「我以為只會有10人左右參加,沒想到來了快20人,我覺得滿棒的。」
一日限定的酒吧之夜,就是出自這位空間藝術家;他就像是位空間魔術師,擅於將各種場地變化成表演舞台,而他與另一位藝術家合作,長期進駐這間長照中心。
藝術家 樓婕琳 vs. 藝術家 柳雄斗:「我要開動了。」
他們與老人家日夜相處,近距離傾聽居住者的需求,而有趣的飲酒作樂之夜,靈感就是來自這些阿公、阿嬤。
藝術家 樓婕琳:「(居住者)他們其實很想聊天,他們想要分享自己的事。」
長照機構人員表示,其實大多數老年人並不只是求吃飽穿暖,多年照顧下來,他們發現不少居住者對生活仍然有要求,可能是心中存有遺憾,或是還有想要完成的願望。
長照機構人員:「(居住者)盼望的事、想做的事、所想的事,我們只能當聆聽者,但卻難以幫他們實現,因此藝術家的力量就變得很重要。」
藝術家總是能化腐朽為神奇,不想放任居住者演變為無聊的老人,長照中心將休閒活動交由藝術家們來負責;因此飯廳角落的咖啡廳開幕了,各種創意十足的活動也在這展開。
藝術家 柳雄斗:「我請人把不要的小學1、2年級課本帶來。」
沒用的小學課本,在藝術家成了最佳劇本;因為對像是低年級學童,內容相對簡單又具有故事性與畫面感,藝術家靈機一動,開設了朗讀班。
長照中心居住者 神靜子:「是雨水呀。下雨,下雨,我最喜歡了。咚咚咚。下雨,下雨,我最討厭了。」
認真唸著課文的,是高齡80歲的靜子奶奶,也是朗讀班的忠實粉絲,只要有課一定報到。
藝術家 柳雄斗 vs. 長照中心居住者:「當時我想如果神女士能像演出一樣,釋放出有如表演的感覺,應該會滿有趣的。拍拍手。怎麼樣?欣賞自己的表演。這個人早該從事這樣的工作嘛。」
聽到室友的讚美,靜子奶奶藏不住笑容。照護人員驚訝地說,看她能笑得這麼開朗,跟過去足不出房門的樣子相比,完全判若兩人。
長照中心居住者 神靜子:「我之前很灰暗啊,很灰暗,跟兩年前比起來我變了很多啊。藝術家們住進來,我開始參加活動,讓自己振作起來。」
而藝術家的努力也感染了社區,鄰近居民開始往安養院跑,把活力帶給裡頭的居住者。
長照中心居住者:「外面的世界和這裡的世界是不同的,偶爾還是會想去外面的世界走走啊。」
不能自由自在到外面的世界,那就把外面的世界搬進來。過去說到安養院,腦子裡總浮現出死氣沉沉的環境、枯燥乏味的生活,讓老年人始終抗拒入住,甚至一住就失去人生動力。如今靠著藝術家的創意,也讓照護中心出現了新氣象。
8成攝護腺癌都可以在轉移前發現!4種治療方式應該這樣選
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台灣每年有5千名攝護腺癌的新個案,佔所有新罹癌人口的6%左右。其中有8成是還沒轉移的個案,只要及早治療,基本上可以治癒。而要挑選什麼治療,則要先從腫瘤的型態來區分是早期的攝護腺癌、還是中期的攝護腺癌。
攝護腺癌的治療方式
雙和醫院泌尿科醫師高偉棠說,有些人可能覺得既然攝護腺癌也是要把攝護腺拿掉,應該就跟攝護腺肥大的手術差不多,但攝護腺癌的手術是要將攝護腺癌內部組織、外部被膜、儲精囊通通拿掉,目前的技術還沒辦法用這種雷射內視鏡處理,一般都會建議使用達文西手術,出血量較少、精準度高,也比較安全。
攝護腺長在膀胱下方,大約只有栗子大小,但組織很像一顆像柳丁,外面有一層像是柳丁皮的被膜,當腫瘤還在攝護腺裡、沒有超過這層被膜,就算是早期(第一期),如果已經侵襲到這層被膜、但還沒有轉移,就算是中期(第二期)。至於其餘的2成,就是已經轉移到淋巴結、骨頭、肺部等其他器官組織上,屬於晚期(第三、四期)。
手術治療與放射線治療
早期的攝護腺癌會建議使用手術切除,除非是容易出血、凝血功能異常、有心血管疾病等身體撐不住開刀的患者,才會建議做放射線治療、冷凍治療等;中期則建議先用放射線治療縮小範圍、控制癌症,必要時合併荷爾蒙治療,達到限制癌症範圍的目標,晚期則要合併化療、標靶藥物或免疫療法來治療。
而手術依照腫瘤的大小、患者的經濟能力跟身體狀況,可以選擇傳統的開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,前二者都有健保給付,但達文西手術要自負開機費用約20萬元左右;放射線治療則有弧旋刀、光子刀、質子刀等不同的機器選擇,價差很大,但效果並沒有相差太多。
什麼是冷凍治療、荷爾蒙治療?
相比大家熟悉的手術治療跟放射線治療,冷凍治療跟荷爾蒙治療是比較陌生的療法,但在台灣也已經使用10年以上,雖然不是第一線的療法,但對於已經轉移、或是前期治療效果不好的患者來說,可以作為另一種選擇。
冷凍治療是利用儀器將攝護腺降溫到-40°C以下,讓組織慢慢萎縮、壞死,藉此達到治療的效果。這個療法的範圍是包含被膜在內、全部的攝護腺,以及部分的儲精囊,所以是針對轉移範圍還在儲精囊以下、沒有侵犯到其他器官的期別。
而冷凍治療當天就可以進食、走動,隔天就能出院,而且不出血、不限年齡、不用麻醉、幾乎不會有尿失禁的後遺症,對於腫瘤侵犯超過攝護腺被膜的人來說,效果跟開刀、放療差不多,甚至更好,根據台灣楓城泌尿學會的資料,有6成的患者3年內可以不復發;但相對的也有缺點,就是會造成勃起功能障礙,自費金額較高,需要15~20萬元左右。
荷爾蒙治療則是用口服的荷爾蒙藥物,來控制腫瘤的生長,但沒辦法完全清除癌細胞,建議配合放療、化療使用,或是面對較晚期、已經嚴重轉移的攝護腺癌,才會作為第一線治療。荷爾蒙藥物費用比較高,一個月也需要10萬元左右。
不過荷爾蒙治療也會有變胖、骨質流失、貧血等女性更年期症狀的副作用出現,所以建議當成輔助型療法使用,控制住癌症不要惡化為主。
而攝護腺癌的症狀跟攝護腺肥大非常類似,也不容易發現,所以建議在50歲之後就要開始做攝護腺檢查。目前臨床上常用來發現攝護腺癌的做法,是檢測血液中的攝護腺特異抗原(PSA ,Prostate Specific Antigen)濃度,如果大於4 ng/ml,可以做進一步檢測,另一個則是進行肛門指診。
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文/盧映慈 圖/許嘉真
「蛋黃酥之亂」中秋節前夕 代購1顆破百元
彰化蛋黃酥名店在中秋節這一天,排隊人潮終於變少了,不過中秋節前夕,傳出一盒15入蛋黃酥,代購價飆到1580甚至1800元,等於一顆要價100到120元,破百的蛋黃酥,也照樣有人買,中秋節當天價格就跌到一半,15入熟客價甚至只要750元!
彰化知名蛋黃酥名店不二坊,中秋連假開跑後,店家排隊人潮,終於稍稍退燒,但搶在中秋前夕,一顆蛋黃酥飆破100元,照樣有人買。
蝦皮拍賣網頁,打出彰化不二坊蛋黃酥,6入15入20入,價格從600起跳到1900元,買6入等於1顆1百元,但實際詢問現場代購業者,價格網路訂飯店更驚人。
代購業者2019訂房折扣碼:「15入賣1500、1600甚至全家出遊訂房費用有人賣到1800。」
本來原價一盒15顆600元,等於一顆40,中秋前夕,代購價飆漲到1580元,等於一顆100~120元。
民眾vs.記者:「(買得下手嗎)我覺得自己來買好了,(自己買一買就好了)對啊。」
民眾vs.記者:「(一顆要破百會不會覺得太貴),太貴了(怎麼說)這樣我不要吃。」
很多民眾,改成中秋連假第一天來買,比起中秋節前,買15顆價格馬上溜滑梯砍半賣,只要750元,還不用人擠人,排到天荒地老。
鄰居:「(我們)亂到已經精神吼都快跳樓了,真的是吼。」
苦的還是鄰居,今年不二坊之亂,隨著中秋節來臨,也終於告一段落。
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